Преимущества медицины долголетия
Благодаря научному прорыву начала 2000-х годов медицина долголетия превратилась в крупную индустрию, и это вполне оправданно. Сочетание профилактической кардиологии, эндокринологии, науки о сне и поведенческого коучинга быстро становится ключом к увеличению продолжительности жизни, улучшению здоровья и повышению работоспособности. Вместо надуманных концепций с запредельными заявлениями современная медицина долголетия (которая опирается на научные данные), как известно, нацелена на основные факторы, вызывающие болезни и инвалидность, такие как метаболическая дисфункция, повреждение сосудов и возрастная слабость. Это руководство призвано развеять некоторую шумиху вокруг медицины долголетия в надежде, что будущие пациенты обретут чувство уверенности, если решат воспользоваться программой долголетия.
Что такое медицина долголетия?
По своей сути медицина долголетия является проактивной, персонализированной и основанной на фактических данных. Она должна уделять особое внимание раннему выявлению рисков, созданию систем целенаправленных вмешательств и поддержанию постоянной обратной связи с пациентами, стремящимися улучшить свои последующие годы. По сути, цель состоит в том, чтобы продлить долголетие, увеличив продолжительность жизни (годы, прожитые без серьезных нарушений), чтобы вы могли лучше функционировать сейчас и в последующей жизни.
Основные биомаркеры для отслеживания продолжительности жизни
Нет сомнений в том, что регулярное тестирование является руководством к лечению долголетия. Ниже мы приводим список следующих показателей, которые имеют тесную связь с улучшением продолжительности жизни и здоровья. Для прозрачности и доверия мы включили медицинскую терминологию, которую вы можете использовать в консультациях с медицинскими курортами, и, по возможности, постарались объяснить ее значение на простом английском языке:
Липиды: Аполипопротеин В (АпоВ) количественно определяет бремя атерогенных частиц. Метаанализ рандомизированных исследований показывает, что снижение уровня ЛПНП на 39 мг/дл (1 ммоль/л) приводит к уменьшению числа основных сосудистых событий примерно на 20-25%; снижение уровня апоВ в более ранние сроки и на более длительное время оказывается еще более защитным на поздних этапах жизни.
Гликемия: Гемоглобин A1c, глюкоза натощак и инсулин натощак (или HOMA-IR) свидетельствуют об инсулинорезистентности - общем враге здорового старения. Таким образом, непрерывный мониторинг глюкозы может помочь людям, прошедшим отбор, скорректировать питание и при необходимости увеличить количество сердечно-сосудистых упражнений.
Кровяное давление: Средние показатели по дому имеют значение, потому что крупные сводные анализы показывают, что каждые 5 мм рт. ст. снижения систолического давления уменьшают основной сердечно-сосудистый риск примерно на 10%.
Воспаление: Высокочувствительный С-реактивный белок (hs-CRP) определяет риск пациента и фокусируется на первопричинах (жировая ткань, гиподинамия, здоровье полости рта), а не просто гонится за цифрой.
Фитнес и сила: VO2 max, сила хвата и скорость походки надежно прогнозируют выживаемость; более высокие квартили часто коррелируют с более низкой смертностью на 30-50%.
Эпигенетические часы (метилирование ДНК): Такие инструменты, как PhenoAge, GrimAge и DunedinPACE, оценивают биологический возраст и темпы старения. Они напрямую коррелируют с риском заболеваемости и смертности, но все еще развиваются, поэтому используйте их как вспомогательные маркеры и избегайте принятия серьезных решений на основе небольших сдвигов.
Питание для долголетия
По правде говоря, диета - один из краеугольных камней долголетия, поскольку она формирует уровень АпоВ, глюкозы, артериального давления и состав тела. Средиземноморский стиль питания, включающий овощи, бобовые, фрукты, орехи, оливковое масло, морепродукты и минимально обработанное цельное зерно, неизменно ассоциируется с более низким уровнем смертности. Мы советуем вам ежедневно потреблять 1,2-1,6 г белка на килограмм веса тела, отдавать предпочтение клетчатке (30-40 г) и ограничить употребление сверхпереработанных продуктов, алкоголя и сахара. Ограниченное по времени питание (голодание) может помочь вам придерживаться более строгой диеты, но гораздо большее значение имеет качество и распределение белка между приемами пищи. Например, в ряде исследований относительно успешным оказалось добавление белка и овощей в начале дня, чтобы приглушить скачки глюкозы. Кроме того, большинству пациентов мы советуем заменить рафинированные крахмалы бобовыми и цельными зернами, чтобы поддержать долгосрочное метаболическое здоровье. Что касается масла и жиров для приготовления пищи, всегда придерживайтесь оливкового масла, свежих овощей, жиров без повышенного уровня холестерина и рыбы, богатой EPA/DHA, по крайней мере, два раза в неделю.
Как увеличить продолжительность жизни с помощью физических упражнений
Физические упражнения, без сомнения, остаются самой надежной формой масштабного воздействия на долголетие, которую мы рекомендуем всем пациентам. Если мы назначим сочетание упражнений примерно 150-300 минут в неделю умеренной аэробной нагрузки (или 75-150 минут энергичных упражнений) с 2-3 днями тренировок на сопротивление, мы можем с уверенностью предположить, что у вас будет больше шансов на более качественную жизнь на поздних стадиях. Добавьте одну сессию высокоинтенсивных интервальных тренировок для повышения VO2max и ожидайте улучшения чувствительности к инсулину, снижения уровня АпоВ, а также сохранения мышц и костей, которые, по иронии судьбы, являются целью медицины долголетия. Если мы подумаем о здоровье митохондрий, то тренировки в зоне 2 (умеренной интенсивности) 3-4 раза в неделю также благоприятны для долголетия и здоровья. Более способным пациентам мы можем даже предложить тяжелые комплексные тренировки (приседания, жим, тяга) по 6-12 тяжелых сетов на каждую группу мышц еженедельно. И наконец, подсчет шагов или их накопление - это, безусловно, лучшее “лекарство от долголетия”, которое можно принять. Исследования показывают, что 7 000-10 000 ежедневных шагов могут значительно улучшить ваше психическое и физическое здоровье. Однако все эти меры должны быть выверены в соответствии с индивидуальными особенностями и конечными целями. Поэтому, если вы решили всерьез заняться долголетием, сначала определите, как далеко вы готовы зайти для достижения своей цели.
Недооцененная сила сна и стресса
Некоторые из величайших рычагов увеличения продолжительности жизни не являются лекарствами от долголетия. Они частично поддаются контролю и в то же время ими очень трудно овладеть. Сон и стресс - одни из самых недооцененных факторов, которые пациенты упускают из виду. Последовательный 7-9-часовой сон способствует контролю уровня глюкозы, гормонов аппетита, памяти и иммунной функции - все это необходимо для долголетия. Обеспечьте постоянное время пробуждения, делайте все возможное, чтобы чувствовать/видеть утренний свет или избегайте кофеина, когда становится поздно, и резервируйте кровать для сна (в психологических целях). Что касается стресса, то короткие ежедневные практики, такие как дыхание, осознанность или даже такие простые задачи, как 10-минутная прогулка после еды, могут снизить симпатические перегрузки и стабилизировать кровяное давление. Таким образом, мы не должны принимать как должное те небольшие действия в жизни, которые могут оказать большое влияние на нашу дальнейшую жизнь.
Медицина долголетия и добавки для долголетия
Кардиометаболическая терапия
Если изменения образа жизни все еще недостаточно, можно воспользоваться лекарственными препаратами. Статины, эзетимиб и ингибиторы PCSK9 снижают уровень АпоВ и уменьшают количество неблагоприятных медицинских событий. Еще одним интересным препаратом для долголетия является рецептор GLP-1, который представляет собой агонист (лекарство или гормон), способствующий потере жира и демонстрирующий пользу для сердечно-сосудистой системы в группах высокого риска. Однако, как и всегда, мы настоятельно рекомендуем обсуждать побочные эффекты и взаимодействие препаратов с врачом, который понимает, какие цели вы преследуете в долголетии.
Потенциальные геропротекторы
Метформин оказывает неоценимую помощь при диабете, но его роль у здоровых людей остается неясной. Недавние исследования и крупные испытания (например, TAME) направлены на выяснение его влияния на старение. В то время как рапамицин (менее изученный препарат) увеличивает продолжительность жизни у многих видов животных, оптимальная дозировка и безопасность для профилактики у человека пока не установлены. Предшественники NAD (NMN, NR) и ресвератрол также демонстрируют интригующие механизмы, но имеют ограниченные данные о результатах, поэтому мы предлагаем в первую очередь отдать предпочтение более проверенным препаратам для долголетия.
Добавки для долголетия с доказанной научной базой
- Витамин D. Это лучшее средство не только для тех, кто испытывает дефицит витаминов, но и для укрепления иммунитета и костей в целом. Однако следует избегать больших доз, так как это может быть очень опасно.
- Омега-3. ЭПК, отпускаемый по рецепту, снижает частоту сердечно-сосудистых событий у отдельных пациентов с высоким риском и повышенным уровнем триглицеридов.
- Моногидрат креатина. Употребление примерно 3-5 г в день способствует укреплению сил и, возможно, познанию. В целом он безопасен для здоровых почек, но, опять же, избегайте больших доз.
- Псиллиум или другие вязкие волокна. Они также способствуют умеренному снижению уровня ЛПНП и улучшают сытость в целом.
Скрининг и визуализация в медицине долголетия
Скрининг необходим для уточнения риска, но не для погони за каждой возможной аномалией, так как это может привести к повышению уровня стресса, что негативно сказывается на организме. Так, кальциевый скоринг коронарных артерий помогает уточнить обсуждение риска атеросклероза, особенно у взрослых с промежуточным риском. Что касается заболеваний толстой кишки, шейки матки и молочной железы, то мы придерживаемся научно обоснованного скрининга, поскольку он очень эффективен для выявления потенциальных будущих событий. Мы также проводим скрининг DEXA для определения плотности костей, состава тела и регулярно контролируем домашнее артериальное давление, чтобы убедиться, что медицина долголетия не остается без присмотра. Всегда важно предоставлять информированные, индивидуальные планы долголетия, сознательно ограничивая количество тестов или тщательного изучения результатов, чтобы создать здоровый и комфортный способ измерения целей долголетия.
Поведенческий дизайн и медицина долголетия
В какой-то степени системы побеждают силу воли, поэтому поведенческий дизайн является сильным фактором успеха. С его помощью можно сформировать условия для питания (продукты с повышенным содержанием белка и клетчатки), физических упражнений (тренировки по расписанию и профессиональный контроль) и сна (регулярное время сна и напоминания). Мы рекомендуем отслеживать только один или два показателя за раз, чтобы создать социальную ответственность и привить пациентам чувство контроля. Небольшие, последовательные победы превращаются в растущие проценты, когда речь идет о дивидендах за долголетие.
До и после: Иллюстративный снимок
В целях отказа от ответственности мы можем лишь привести пример того, как потенциально могут работать планы долголетия для достижения лучшей продолжительности жизни. Итак, если мы возьмем модель пациента, который не занимается спортом и ведет преимущественно сидячий образ жизни, скажем, 55-летнего с высоким уровнем АпоВ, то после трех месяцев диеты в средиземноморском стиле с ежедневным потреблением 120-150 граммов белка, тремя тренировками в зоне 2 плюс одной интервальной тренировкой в неделю и приемом низких доз статинов можно предположить, что вес пациента снизится примерно на 5-7 кг. Самое главное, что уровень АпоВ снизится, скажем, со 120 до, возможно, 75 мг/дл. Артериальное давление, как правило, будет в среднем 115/75 - 118/76, а VO2 max перейдет из разряда ниже среднего в средний. Траектория указывает на увеличение продолжительности жизни за счет снижения кардиометаболического риска.
Практичное и устойчивое долголетие
В заключение мы должны всегда помнить, что медицина долголетия - это не серебряная пуля и что она требует дисциплинированной системы, которая увеличивает предельные достижения в питании, тренировках, сне, преодолении стресса и постоянном измерении. Мы всегда начинаем с самых больших и безопасных рычагов и со временем подбираем их индивидуально. В некоторых случаях "умные" лекарства и препараты для долголетия даже не нужны. Просто с помощью терпения и точной обратной связи вы можете изменить повседневные научные знания в повседневные привычки, которые со временем будут усиливаться и дадут вам больше здоровья и долголетия.
Биография
| Доктор Йоко Маэда, доктор медицины Выпускник Медицинской школы Университета Хиросимы, доктор Маэда является сертифицированным в США и Японии специалистом в области эстетической и регенеративной медицины, предлагая такие передовые методы лечения, как гормональная терапия и пептидная терапия. Она известна своим мягким, научно обоснованным подходом к естественной красоте и продолжает изучать последние медицинские новинки со страстью к непрерывному обучению. |
Закажите консультацию сегодня
📲 Следите за обновлениями! BIANCA international Instagram
🔹 Как записаться на прием
Перейдите по ссылке ниже и заполните форму, указав свои проблемы, реферальный код, если он у вас есть, и желаемый день/время.
📌Click для бронирования
- пожалуйста, бронируйте заранее. Чтобы узнать о наличии свободных мест в тот же день, пожалуйста, сообщите нам в Instagram @bianca_clinic_tokyo.
📝 Примечание: Все консультации, лечение и последующие визиты включают бесплатные услуги перевода -Никаких дополнительных платежей!
Расположение клиник
📍 Клиника Гинза
12F Ginza ONE, 1-8-19 Ginza, Chuo-ku, Токио, Япония
☎ 050-3196-4834
🚇 Доступ:
🚶♀️ В 4 минутах ходьбы от Станция Гинза на линии Гинза Токийского метрополитена.
🚶♀️ В 1 минуте ходьбы от Выход 7 со станции Гинза-итхомэ на линии Юракучо Токийского метрополитена.
🚶♀️ В 3 минутах ходьбы от Выход 3 со станции Киобаси на линии Гинза Токийского метрополитена.
🚶♀️ В 8 минутах ходьбы от Выход Кёбаси со станции JR Yurakucho .
📍 Клиника Омотэсандо
Minami-Aoyama 511 Building 2F, 5-11-10 Minami-Aoyama, Минато-ку, Токио, Япония
☎ 050-1807-1593
🚇 Доступ:
🚶♀️ В 5 минутах ходьбы от Выход B1 со станции Омотэсандо на линиях токийского метрополитена Ginza Line, Hanzomon Line и Chiyoda Line.
Часы консультаций: 10:00-19:00 Закрыто: Нерегулярные отпуска
О клинике BIANCA
В BIANCA мы переосмысливаем заботу о красоте, предлагая целостный подход, который выходит за рамки традиционной косметической хирургии и дерматологии. 20 врачей-специалистов в различных областях, включая пластическую хирургию, дерматологию, внутренние болезни, регенеративную медицину, гинекологию, внимательно выслушают ваши потребности и помогут вам укрепить красоту и здоровье изнутри. Мы стремимся создать индивидуальные планы лечения с точностью и заботой и обеспечить, чтобы вы ощутили истинный дух японского омотенаши и гостеприимства.