Injeksionet me Botox përgjithësisht mbartin një rrezik të ulët për komplikacione, por mund të shfaqen efekte anësore të përkohshme dhe të lehta. Këto mund të përfshijnë skuqje të lehtë, ënjtje, mavijosje të vogla pikësore ose pak parehatinë në vendet e injeksionit. Disa pacientë mund të përjetojnë asimetrinë e përkohshme të vetullave, rëndësi të lehtë të vetullave ose vështirësi të lehtë në ngritjen e tyre për shkak të shpërndarjes së paqëllimtë në muskujt përreth.
Reaksionet më pak të zakonshme përfshijnë dhimbje koke, simptoma të ngjashme me gripin ose sy të thatë. Në raste të rralla, përhapja e paqëllimtë e toksinës mund të shkaktojë ptosë të përkohshme të palpebrës, e cila zakonisht zgjidhet vetvetiu brenda disa javësh.
Në përgjithësi, Botox konsiderohet një procedurë e sigurt dhe minimalisht invazive kur kryhet nga specialistë të trajnuar, dhe shumica e efekteve anësore, nëse shfaqen, janë të përkohshme dhe të menaxhueshme.