Подход клиники Bianca к эстетической и функциональной ринопластике направлен на достижение естественной красоты при сохранении и улучшении функции носа. Мы уделяем первостепенное внимание сохранению структурной целостности носа, чтобы обеспечить как гармоничный внешний вид, так и правильное дыхание. Для каждого пациента разрабатываются индивидуальные хирургические планы с использованием передовых методик для достижения его уникальных целей.
Что такое консервативная ринопластика?
Сохранная ринопластика (PR), представленная в 2018 году Роллином К. Дэниелом и Барисом Какиром, направлена на изменение формы носа без нарушения его первоначальной структуры. С конца 2020 года западная практика перешла от традиционной структурной ринопластики к сочетанию структурных и сохраняющих методик. Хирурги клиники Bianca приняли этот гибридный подход, учитывающий японскую анатомию, и используют самые современные методы для достижения идеального носа каждого пациента, имея опыт проведения операций у представителей разных этнических групп.
Наши советы / консультации
Для достижения идеальных результатов необходима тщательная консультация. Пациентам рекомендуется приносить с собой эталонные изображения, которые помогут донести до них свои цели. Клиника придает большое значение сохранению структуры носа, улучшая при этом его функциональность и эстетику. Консультации проводятся с использованием оригинальной консультационной схемы клиники Bianca для индивидуального планирования.
Во время консультации врач тщательно исследует нос путем пальпации и внутреннего осмотра с помощью назального спекулятора. Это помогает определить подвижность носа и выявить любые структурные проблемы. На основании этих данных разрабатывается индивидуальный план хирургического вмешательства, в котором из широкого спектра вариантов выбирается оптимальный метод, соответствующий идеальному результату пациента.
О строении носа
Опорная структура носа состоит из главных и малых хрящей и носовой кости. У многих азиатских пациентов более толстая кожа и недостаточно развитые хрящи, что влияет на форму носа. Клиника Bianca подбирает индивидуальные хирургические подходы - удаление или пересадка тканей по мере необходимости, сохраняя при этом функциональность. Дизайн основывается на анатомии каждого человека, используя передовые концепции, такие как “многоугольник кончика” Какира, чтобы направлять реконструкцию.
Эстетика носа
При сохраняющей ринопластике, проводимой в клинике Bianca, эстетика носа анализируется путем разделения носа на “многоугольные” сегменты. Каждый сегмент оценивается и изменяется с помощью костной или хрящевой модификации, чтобы соответствовать желаемой форме носа пациента, которая подробно обсуждается во время консультации.
Философия дизайна
Наше внимание сосредоточено на создании естественной и красивой линии, плавно переходящей от дорсальной части носа к кончику. Простое использование имплантата (протеза) для выпрямления переносицы иногда может привести к неестественному виду.
Проводя остеотомию для сужения и уменьшения ширины носа, уменьшая выступы, такие как горбинки, и корректируя кончик носа, чтобы он был слегка приподнят, мы стремимся создать плавную, элегантную линию, похожую на пологий склон лыжного трамплина. Достижение этой цели требует высокого хирургического мастерства и точности.
Дорсальная линия носа
В последние годы “вздернутый нос” или “нос”, которую раньше предпочитали в основном западные люди, стала популярной и среди азиатских пациентов. Однако достижение естественный результат требует создания кончика носа под анатомически подходящим углом, использования предоперационного компьютерная томография для оценки общего баланса лица. Поскольку нос существенно влияет на впечатление от лица, консультации должны проводиться тщательно и с проверенным, квалифицированным хирургом.
компьютерная томография
Для коррекции структуры носа часто приходится прибегать к методам костной пластики. В клинике Bianca используются компьютерные томограммы высокого разрешения со срезами 0,5 мм для создания точных 3D-изображений при планировании операции. Эти данные помогают визуализировать хрящи носовой перегородки и позволяют проводить точные процедуры, такие как расширение перегородки, обеспечивая сбалансированную конструкцию носа.
Хирургические инструменты
Ринопластика требует использования от 40 до 50 различных хирургических инструментов. Для точного выполнения хирургического плана в клинике Bianca используется широкий спектр этих инструментов. В частности, для сохраняющей ринопластики в клинике используются специально заказанные из Турции и Германии инструменты, адаптированные к передовым и тонким техникам.
Хирургическая процедура
При сохраняющей ринопластике разрез делается в области колумеллы, чтобы получить доступ к алярному хрящу. Диссекция проводится под хрящом и костными мембранами, чтобы обнажить необходимые структуры и при этом минимизировать повреждение кровеносных сосудов и окружающих тканей. Эта техника помогает уменьшить отек и сократить время восстановления.
Септопластика
При септопластике хрящ из носовой перегородки забирается для использования при удлинении кончика носа. Пациентам, которым требуется удаление горба, обрезают выступающий хрящ носовой перегородки. Специализированный отсасывающий диссектор, обычно используемый в ЛОР-процедурах, позволяет безопасно собрать достаточное количество хряща для трансплантации.
Процедуры остеотомии костей
При проведении костной остеотомии в клинике Bianca используются передовые методики, такие как “Pushdown Technique” (представленная на PRS Korea 2021), позволяющие сузить переносицу, не нарушая костную структуру. Для пациентов с дорсальной горбинкой избыток носовой кости тщательно уменьшается. Предоперационная компьютерная томография помогает спланировать точные разрезы для создания изящного и тонкого носового профиля с использованием нескольких стратегий разрезания кости.
Расширение перегородки и пластика кончика носа
В клинике Bianca улучшают проекцию кончика носа, используя расширение перегородки и утончение кончика, основанное на концепции Cakir's Polygon. Это включает в себя изменение формы плоского, округлого хряща в структурированные углы с помощью шовной техники. Излишки хряща обрезаются, а идеальный угол кончика носа устанавливается во время расширения носовой перегородки, чтобы получить утонченный, приподнятый кончик, который дополняет черты лица пациента.
Трансплантационные материалы
При ревизионной ринопластике или в случаях сильно короткого носа в качестве трансплантата используется реберный хрящ. Для дорсальной аугментации с использованием собственных тканей пациента можно использовать фасцию с виска или ушной хрящ. При тщательном подборе и сочетании с техникой остеотомии аутологичные трансплантаты позволяют достичь результатов, равных или превосходящих имплантаты.
Время послеоперационного восстановления
Чтобы свести к минимуму время простоя, под хрящевой и костной мембранами проводится диссекция, чтобы уменьшить интраоперационное повреждение кровеносных сосудов и мягких тканей. После операции внутри носа устанавливаются силиконовые шины, а для мягкого сжатия и контроля отека накладывается внешняя шина. В некоторых случаях отек настолько минимален, что его почти не заметно через неделю после снятия шины.
📲 Следите за обновлениями! BIANCA international Instagram
🔹 Как записаться на прием
Перейдите по ссылке ниже и заполните форму, указав свои проблемы, реферальный код, если он у вас есть, и желаемый день/время.
📝 Примечание: Все консультации, лечение и последующие визиты включают бесплатные услуги перевода-Никаких дополнительных платежей!
☎ Клиника Гинза: 050-3196-4834