Osteotomia e kockës së hundës, formësimi i majës së hundës, rinoplastika (Transplantimi i lëkurës dhe kërcinit të veshit)

Imazhi i majtë: Para trajtimit / Imazhi i djathtë: 6 muaj pas

Ky rast përfshinte rinoplastikë strukturore duke përdorur si transplantimin e kërcinit ashtu edhe teknikat e osteotomisë për të arritur simetri dhe kontur të përmirësuar të hundës. Kërcin i veshit u mor nga veshi i majtë (zona konkale), dhe një flep lokal nga pas veshit u përdor për të siguruar mbulim të mjaftueshëm. U zgjodh një qasje e hapur, që lejoi disekcion të saktë nënperikondrial dhe nënperiosteal.

Osteotomia mediale u krye duke përdorur një pajisje piezo (VarioSurg), ndërsa osteotomia laterale u krye manualisht me një osteotome. Për të rafinuar majën e hundës, u aplikua një teknikë qepjeje transdomale. Për më tepër, prerja cefalike u krye vetëm në kërcin lateral të poshtëm të hundës nga ana e djathtë për të përmirësuar përkufizimin.

Për të korrigjuar asimetrinë, kërcin e prerë nga krahun e djathtë e vendosëm mbi kërcin e krahut të majtë. Për mbështetje të buzës së krahut të hundës dhe për të ulur skajin e vrimës së hundës, kërcin e transplantuar e qepëm direkt në kërcin alar dhe e fiksuam sigurt. Fusha kirurgjikale u shpëlarë plotësisht para mbylljes me shtresa. U përdor sutura Retin™ madhësia 10 për mbylljen e lëkurës.

Ënjtje, mavijosje dhe gjakderdhje
Ënjtjet dhe mavijosjet pas operacionit rreth syve dhe hundës janë të zakonshme.
Gjakderdhje e vogël mund të ndodhë gjatë ditëve të para.
Infeksion
Edhe pse të rralla, infeksionet mund të ndodhin dhe mund të kërkojnë antibiotikë ose trajtim shtesë.

Asimetria ose pakënaqësia me pamjen
Forma përfundimtare mund të ndryshojë pak nga pritshmëritë.

Disa pacientë mund të kërkojnë kirurgji rishikuese për rafinim.

Vështirësi në frymëmarrje
Ndryshimet në strukturën e hundës mund të ndikojnë në rrjedhën e ajrit, duke shkaktuar mbushje ose vështirësi në frymëmarrje.

Shkarkim
Rinoplastika e hapur mund të lërë një shenjë të vogël në kolumellë.

Shkurtimet e brendshme ose ngjitjet (synechiae) mund të zhvillohen gjithashtu dhe të ndikojnë në kalimin nazal.

Perforim septal
Një komplikacion i rrallë ku formohet një vrimë në septumin nazal, që mund të shkaktojë krusta ose tinguj fishkëllimë gjatë frymëmarrjes.

Mpirje ose ndryshime ndijore
Mpirje e përkohshme ose e zgjatur në hundë ose në buzën e sipërme për shkak të irritimit ose dëmtimit të nervave.

Zbehje ose trashje e lëkurës
Lëkura në hundë mund të ndryshojë ngjyrën, teksturën ose të trashet, veçanërisht pas operacioneve të përsëritura.

9. Komplikimet e lidhura me implantin (nëse përdoret)
Nëse përdoren implantet ose graftet, mund të ketë rrezik për zhvendosje, infeksion ose refuzim.

10. Nevoja për kirurgji rishikuese
Edhe me një rezultat të suksesshëm, disa pacientë mund të kenë nevojë për një operacion të dytë për një rregullim të vogël.